常見“腎臟病”：慢性腎炎、尿蛋白（蛋白尿）（肉眼檢視：尿泡沫）

慢性腎炎，就是急性腎炎沒治好，而轉變成慢性腎炎，也有一發現就是慢性形成的腎炎的症狀。 　　慢性腎炎，從症狀及病情經過來分類，可分為四大類：1. 潛在型腎炎，2. 高血壓型腎炎，3. 反覆型腎炎，4. 尼夫羅吉症型腎炎等。 1. 潛在型腎炎：就是有明顯有蛋白尿，腎炎是潛在性進行。 2. 高血壓型腎炎：就是有明顯的血壓上升，出現中度的蛋白尿。 3. 反覆型腎炎：就是連續2次，3次地反覆延續急性腎炎的症狀。 4. 尼夫羅吉症型腎炎：就是會出現高濃度的蛋白尿，血中的蛋白質減少，身體明顯浮腫，血液中的膽固醇增加，症狀時好時壞，如果，症狀再度惡化，也會持續好幾年，最後，會引起尿毒症 。 　　慢性腎炎，最典型的症狀，就是有蛋白尿（尿蛋白），無論是那一型的慢性腎炎，長期持續好幾年時，則心臟、肺、胃腸、神經等都會受侵害。  　　慢性腎炎，任何一型的症狀，起初的徵兆是，1. 出現嚴重的浮腫（水腫），剛開始是臉及水腳的浮腫，接著是全身的浮腫，有時眼皮會張不開，腹內積水，2. 檢驗出高度的蛋白尿，3. 血液中的蛋白質減少，4. 血液中的脂肪，膽固醇增加，5. 食慾減退，容易疲勞。 　　尿泡沫產生的相關疾病，有慢性腎炎、蛋白尿、糖尿病。尿泡沫，就是尿中有蛋白質隨著尿液流失，自己的肉眼可以檢視，尿蛋白流失的程度。在排尿後，馬桶按沖水一次，水面殘留的泡沫，形狀如包子大小，就是有重度尿蛋白；形狀如雞蛋大小，就是有中度尿蛋白；形狀如荔枝大小，就是有輕度尿蛋白。患者，可以由自己的尿泡沫，大約得知自己尿蛋白的程度。 　　中醫治療慢性腎炎與蛋白尿，是依“辨症論治”之法，視其症狀，酌情採用溫陽化濕利水、溫腎健脾、滋養肝腎、補氣利水、消菌排毒、活血腎臟細胞，及增強免疫力的方劑 加以治療，藥方依個人體質，就有百餘種，例如：黃耆、山藥、苡仁、山萸肉、茯苓、龜板、鱉甲、蟬蛻、炒蒼朮、桂枝、川厚朴、川椒目、連皮苓、澤瀉、車前子、製附、熟地、白朮、仙茅、仙靈脾、杜仲、菟絲子、鹿角片、黨參、當歸、製首烏、大生地、麻黃、細辛、荊芥、防風、升麻、黃蓮、黃柏、連翹、金銀花、板藍根、貫眾、秦艽等。筆者要特別叮嚀患者，一定要遵照醫師指示服藥，絕不可自行亂抓藥服用。 病情解析 　　有位男性患者，住新莊，民國99年，當時37歲，已有8年的蛋白尿病史，當年，因為他要服兵役，做身體檢查時，發現有3個 “＋”的尿蛋白，BUN（尿素氮）28、肌酐酸2.7，經大醫院複檢，依然是3個 “＋”的尿蛋白，腎功能異常，所以，不用當兵，他經過大醫院治療多年都沒有改善，每當感冒時，尿蛋白就會升到4個 “＋”，全身水腫，小便泡沫很多，食慾不振、四肢無力，曾經多次住院治療，病情時好時壞，所以，想嚐試中醫治療。後來，經親戚介紹向筆者求診，經我把脈斷定，需要1~ 3個月的療程，我特別為他調製一個月的溫陽化濕利水、溫腎健脾、清熱解毒，活化腎臟細胞，及增強免疫力的方劑 給他服用，一個月後，小便已無泡沫，水腫消失、胃口大增、精神體力變好；他又回診，我再調製一個月的治療的方劑 給他服用，又一個月後，小便已無泡沫，他就去醫院檢查，發現沒有蛋白尿了，腎臟功能正常，BUN（尿素氮）15、肌酐酸1.3；他很高興回診，我再調製一個月的治療保養方劑 給他服用。後來，經二年的追蹤，都沒有再發現有尿蛋白，腎臟功能正常。目前，這位患者的身體情況良好。（關於 腎臟病知識）